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수족구 바이러스란 어떤 병입니까?
수족구병은 입안이나 손발 등에 수포성 발진이 나오는 바이러스의 감염에 의해 일어나는 감염증입니다. 어린이를 중심으로 주로 여름에 유행합니다. 감염증 발생 동향 조사에 의하면, 5세 이하의 유아가 차지하고 있습니다. 질병의 원인이 되는 바이러스는 주로 콕사키 바이러스 A6, A16, 엔테로바이러스 71(EV71)이며, 기타 콕사키 바이러스 A10 등이 원인이 될 수 있습니다.
어떻게 감염합니까?
감염 경로는 비말 감염, 접촉 감염, 대변 감염(변 안에 배설된 바이러스가 입에 들어가 감염하는 것)으로 알려져 있습니다. 특히, 이 병에 걸리기 쉬운 연령층의 유아가 집단 생활을 하고 있는 보육 시설이나 유치원 등에서는 주의가 필요합니다. 아이들끼리의 생활 거리가 가깝고, 접촉이 생기기 쉬운 환경이지만 위생관념에 유의를 두지 않기 때문입니다. 시설 안에서 수족구병의 환자가 발생했을 경우에는 집단 감염이 일어나기 쉽습니다. 또한 바이러스에 감염된 경험이 없는 사람들이 감염되기 높으므로 감염된 대부분이 유아입니다.
증상으로는 무엇인가요?
감염하고 나서 3~5일 후에 입안, 손바닥, 발바닥이나 발등 등에 2~3mm의 수포성 발진이 나옵니다. 발열은 약 3분의 1로 보이지만, 그다지 높지 않는 것이 대부분이며, 고열이 계속되는 통상은 없습니다. 대부분의 발병자는 며칠 동안 치료하는 질병입니다. 그러나 드물지게 수막염, 소뇌실조증, 뇌염 등 중추신경계의 합병증 외에 심근염, 신경원성 폐수종, 급성 이완성 마비 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. (특히 EV71에 감염된 경우에는 다른 바이러스에 의한 수족구병에 비해 중추신경계의 합병증을 일으키는 비율이 높은 것으로 밝혀졌습니다.)
또한 수족구병의 전형적인 증상이 보이지 않고 중증이 될 수도 있으므로 주의가 필요합니다. 수족구병에 걸린 어린이의 경과를 조심스럽게 관찰하고 합병증에 주의를 기울여야합니다.
감염하지 않으려면, 어떤 것에 주의하면 됩니까?
수족구병에는 유효한 백신은 없고, 또한 수족구병의 발병을 예방할 수 있는 약도 없습니다. 치료 후에도 비교적 오랜 기간, 대변 등에서 바이러스가 배설될 수 있습니다. 또, 감염하더라도 발병은 하지 않고, 바이러스를 배설하고 있는 경우도 있습니다. 앞서 언급했듯이 유아의 집단생활시설에서의 위생관념을 철저히 함으로서 감염을 예방할 수 있습니다.
일반적인 감염 대책은 접촉 감염을 예방하기 위해 화장실을 더욱더 청결히 하는 것입니다. 특히, 보육 시설 등의 유아의 집단 생활에서는 감염을 넓히지 않기 위해 직원과 아이들이 화장실을 깨끗하게 사용하는 것이 중요합니다. 특히 기저귀를 교체할 때는 배설물을 처리한 후 꼭 손을 비누로 씻어야 합니다.
치료 방법은 있습니까?
수족구병에 특효약은 없고, 특별한 치료 방법은 없습니다. 또, 기본적으로는 가벼운 증상의 병이기 때문에 경과 관찰 치료가 됩니다. 그러나 드물게 수막염이나 뇌염 등 중추신경계의 합병증 등이 일어나는 경우가 있기 때문에, 경과 관찰을 확실히 실시해야 합니다. 고열이 나거나, 발열이 2일 이상 지속되며, 구토와 두통을 동반하거나, 호흡이 빠르고 답답한 증상이 보인 경우에는 곧바로 의료 기관에서 진찰해야 합니다.
다른나라에서도 발생합니까?
수족구병은 전세계에서 우리나라와 같은 아이를 중심으로 볼 수 있는 병입니다. 온대 지역에서는 주로 여름에 발생합니다.
EV71에 의한 수족구병의 유행은 지금까지 아시아 각국에서 보고되었습니다. 말레이시아, 대만, 중국, 일본, 캄보디아, 베트남 등에서는 최근 EV71에 의한 수족구병의 큰 유행이 보고되고 있습니다.
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