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과민성 방광염
과민성 방광염은 배뇨 문제 중 하나이며 소변이 충분하지 않더라도 방광이 자신의 의사와 상관없이 마음대로 수축한다는 질병입니다. 그 결과, 「화장실을 자주 간다」, 「갑자기 참을 수 없는 소변이 일어난다」 라고 하는 증상이 나타납니다.
과민성 방광염 환자는 40세대에 늘어나기 시작해 고령이 될수록 증가하고, 80세 이상에서는 40% 이상이 병을 앓고 있다고 합니다. 남녀 모두 이환율은 거의 같다고 추정되고 있습니다.
과민성 방광염은 생명에 관여하는 병은 아니지만, 화장실에 불안이 있어 외출을 앞두고 버리는 등 자신감이 없어져 생활의 질이 내려 버립니다.
과민성 방광염 원인
방광은 소변을 일시적으로 유지하는 장기로, 소변이 쌓이면 신경에서 뇌로 신호가 전해지고, 뇌에서 신경에 지령이 나오고, 소변의 출구인 요도 주위에 있는 근육을 풀고 방광 근육을 줄여 소변을 배출합니다.
과민성 방광염을 발병하는 원인은 뇌와 방광을 연결하는 신경의 트러블과 그 이외의 원인이 생각됩니다.
자세한 메커니즘은 잘 알려져 있지 않지만, 나이와 정신적 스트레스에 의해, 신경이 방광의 소변량을 감지하여 뇌에 전해, 뇌로부터 요도나 방광의 근육에 「풀어라」, 「닫아라」라고 하는 명령을 전하는 교환이 잘 할 수 없게 되기 때문이 아닐까 생각되고 있습니다.
그 이외의 원인으로서는 특히 여성의 경우는 나이나 출산에 의해 방광, 요도, 자궁을 지지하고 있는 골반의 근육이 약해져 뇌로부터의 명령을 잘 실행할 수 없는 경우도 있는 것 같습니다.
이러한 원인이 복합되어 일어날 수도 있다고 생각됩니다.
과민성 방광염 증상
하루에 8회 이상, 야간이라면 1회 이상 화장실에 가는 「빈뇨」 증상이 나타납니다.
참을 수 없는 「소변의 절박감」, 화장실까지 갈 수 없게 새는 「절박성 요실금」 등의 증상이 있는 것이 이 질병의 특징입니다.
환자 조사에서 과활동 방광 환자 800만명 중 약 절반은 절박성 요실금이 있음이 밝혀졌습니다.
1회의 배뇨량이 적고, 여러 번 화장실에 가는 것도 특징입니다.
부끄러워마시고, 비뇨기과 의사에게 상담해 봅시다.
과민성 방광염 검사 진단
의료기관에서는 간단한 문진표를 이용하여 증상을 파악하고 있습니다.
「아침에 일어나서 잠을 자기까지의 소변 횟수」, 「밤에 자고 부터 일어날 때까지의 소변 횟수」, 「갑자기 소변을 하고 싶어지고, 참기 어렵다 라고 느끼는 빈도」, 「참을 수 없는 소변 누설된 빈도」를 각각 점수화하고 일정 이상의 점수라면 과민성 방광염의 가능성이 있다고 판정됩니다.
빈뇨의 증상이 나오는 병은 그 밖에도 있기 때문에, 초음파에 의한 방광에 남은 소변량의 검사(잔뇨 검사), 소변 검사, 필요에 따라서 소변의 유량이나 소변 누설의 양의 측정, 방광의 압력, 요도경에 의한 검사등도 더해 다른 병도 체크한 다음 과민성 방광염인지 여부를 진단합니다.
과민성 방광염치료
과민성 방광염은 우선 약에 의한 치료와 생활상 조언을 하는 것이 일반적입니다.
또, 증상이나 생활 상황을 보다 자세하게 파악하기 위해서 매일 화장실에 간 시간이나 소변량을 기록하는 「배뇨 일지」를 붙일 수도 있습니다.
과민성 방광염에 대해 일반적으로 처방되고 있는 약은 항콜린약이라고 하는 종류의 약으로, 이것은 배뇨에 관계하는 근육을 컨트롤하는 자율 신경에 작용해 방광의 과도한 수축을 억제하는 약입니다.
최근에는 β3 수용체 작용제라는 새로운 종류의 약도 나왔습니다. 이 것은 방광의 근육을 푸는 약입니다.
또한 소변을 참는 시간을 조금씩 늘리는 방광훈련, 소변과 관련된 골반저근을 단련하는 훈련을 병용할 수도 있습니다.
노화에 의한 요인이 크기 때문에 완전히 회복하기는 어렵지만, 이러한 치료나 훈련으로 생활에 대한 지장을 줄일 수 있습니다.
과민성 방광염 예방/치료 후 주의
과민성 방광염에 한정되지 않고, 빈뇨의 사람에게 흔히 있는 것은 수분의 섭취량이 너무 많다는 것입니다.
목이 마르면 수분을 섭취하는 것이 기본입니다만, 질병에 따라서는 수분을 많이 섭취하는 편이 좋은 경우도 있기 때문에 의사와 상담해 주세요.
또한 고혈압과 같은 다른 질병의 약물이 빈뇨의 원인이 될 수 있습니다.
다른 의료기관에서 다른 질병의 약을 처방받은 사람은 약 수첩을 제시하고 상담해보십시오.
그리고 소변 누출이 있을 때는 부끄러워하지 않고, 소변 누출 패드와 성인용 기저귀를 사용하는 것이 좋습니다.
지금보다 외출이 괴롭지 않을 것입니다.
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